创办社会福利事业的对策与思考

随着社会福利社会化的脚步，我们社会福利事业取得了令人可喜的发展，建立起不同类型、不同层次、不同内容的社会福利服务体系，逐步改变过去单纯靠政府包办包管的状态，形成政府主管，部门配合，社会参与的发展局面。但是，社会福利事业，社会养老服务市场初步形成，要明确思路，转变观念，研究对策，规划长远，不断地拓展养老服务市，状大养老服务队伍。提高养老服务人员素质，培养养老服务产业大军，提供多层次养老服务，加速社会福利事业的发展。

一、正确分析形势，了解我们养老服务市场存在的问题

随着我们步入人口老龄化的进程，养老服务的社会需求不断增长，养老市场服务项目，品种和档次呈现多元化的发展态势，要应对这种需求变化和要求，必须正确分析形势，了解我们养老服务市场存在的问题。

1、养老服务需求与为老供给之间的矛盾

据有关方面的统计资料看，我国现在各级各类养老服务机构约3.8万家，床位近115万张，收养老人86万多人，单从床位数量来讲，与老年人总数相比，仅占0.86%，与国际社会通行的5%－7%的存在很大差距。尽管在这几年我们推出了社会福利社会化的优惠政策后，社会力量举办的各种拖老所、老年公寓以及社区服务中心，加上国家计划增加的几万张社区床位，但与巨大的老年人住养服务需求比起来，还是微不道。养老机构是如此，其它为老服务的设施和场所更是严重匮乏，据统计，我国现有社区10万多个，没有老年人活动设施和场所的不到一半，并且许多以星光计划名义建成的服务中心，被公安、卫生、社区办公等占用，为老服务只剩一个活动室，而且服务单调粗放，很难满足老年养老的消费需求。

2、单位养老保障的瓦解和政府养老保障不足之间的矛盾

在过去的计划经济年代，国家将许多本该承担的老年福利保障功能转嫁给各种各样的公有制企业和单位，现在搞市场经济了，企业和单位都在了独立的商品生产者和独立经济法人，不现承担这些福利责任和义务，因此这种旧的单位福利保障体制破裂和瓦解已是势在必行，在所难难免。可是职工的养老等福利保障并不因为单位不再保障而消亡，它仍需要有新的承担主体提供和承担。我们国家与市场经济发展需求相适应的公共财政政策还没有建立起来，政府在公共服务领域的责任承担还没能准确定位，一时还承担不了企业和单位剥离出来的福利保障功能，这样老年人的养老等福利服务需求被忽视，被遗忘就成为客观现实。一位资深从事老年问题的专家指出，在社会发展越快的时候，也是老年人危机最深的时候，他们常常是牺牲品，而且他们也只能牺牲。因为社会要保证整体的发展，实际上对高龄老人是处于无能为办的状态。

3、家庭养老功能弱化与社会化家庭为老包护服务之间的矛盾

从古至今，我们炎黄子孙就有尊老敬老的传统美德，家庭中的老人与从多子女生活在一个大家庭中，可以随时得到众多子女或其它家庭成员的照顾和扶持，得以容忍度晚年，养老送终，这是我们中华民族几千年来一直延续至今的传统的养老方式。但是，随着现在家庭小型化的发展趋势，正在不知不觉地发生着深刻变化。应该说，现在的妇女地位提高，接受教育的程度也越来越高，她们不再是传统意义的家庭主妇，已成为参与社会发展建设的主力军，有人异地求职，有人出国深造，没有时间留在家中照顾自己的老人。加上我国的核心家庭已成为主流的社会家庭形式，大量的空巢家庭可以说比比皆是，使得传统的家庭的家庭养老功能不断退化、弱化，迫切需要一种既能维持传统，又符合国情的人情化养老服务的发展之路。需要照顾的老年人分散居住，社区发挥服务功能，辅以社会化，专业化的上门包护服务，应该是一种妥善的解决方法。可是我们在这方面发展，却面临诸多障碍。首先是社区基础薄弱，难以承担起这份责任；二是对居家养老这种形式缺乏足够的认识，重视不够，措施不利

二、解决实际矛盾，促进我国养老服务产业的繁荣

上面我们简单分析了我们社会养老市场存在的问题和产生这些矛盾的历史根源，人微言轻社会福利事业当中最为重要组成部分－－老年服务工作，正朝着市场化、服务化的方向发展，要促进我国养老事业的繁荣，应该遵循市场化的原则，把养老事业当作一项产业的繁荣和发展。

1、吸引社会资金解决供求矛盾

兴办养老产业。我国是在市场经济发展不尽完善，公共积垒不够充足，社会财力不很充裕的情况下，进入老龄化社会的，政府没有足够的财力像西方福利国那样，老年人可以充分享受国家统筹的社会福利待遇。基于我国现有的国情、国办，单纯依靠国家凶办社会养老是不可能的。那么如何解决目前社会养老需求增大与社会养老资源不足的矛盾呢？必须全方位、多渠道为创办老年养老机构提供各种优惠政策，吸引社会团体或个人参与养老市场扩大和繁荣。首先，引导房地产开发集团或开发商投资建造老年福利机构和设施。在小区开发规划中，引导开发商在小区规划的合理地段，建造养老设施，可以独立经营，也可以出租和出售，减免或部分减免建设工程的各种收费。对开发商独立经营的养老机构，给予同行业相同的优惠政策，政府在开办初期给予一次性资助和经营性指导，鼓励其长期经营，不断地发展。其次　是吸引外资，鼓励香港、澳门人士、台胞、海外侨胞及国外经济实体和个人内地创办老年福利机构。对于合资、合作及独资的优惠政策外，应在用地、各项收费税收等方面给予更大的优惠，吸引外资更多地投入，扩大　养老资源，缓解养老市场供求矛盾。三是积极动员社会各界力量实施助老工程，鼓励单位、个人利用闲置房屋合开办养老机构，吸引社会资金注资福利机构，宣传和树立一些典型，营造大力兴办养老事业，造福后代是积德行善的舆论氛围，把养老市场不断地做大做强。

2、兴办多功能专业化养老机构，培养养老产业主力军

社会福利社会化的优惠政策出台后，养老市场得到迅速发展和空前的繁荣，但绝大多数还不够规范，存在着养老服务水平不高，服务技能跟不上等亟待解决的问题。为此，必须做大做强一批多功能，专业化的养老示范福利机构，由政府投资建设功能齐全，设施完备、服务理念和方式都符合时代发展要求，成为各级福利机构争相学习和效仿的榜样。要从老年营养学的角度，提供适合人营养特点的食物，粗细葷素合理搭配，使老年人科学膳食，易消化吸收，还要照顾到少数民族的口味。

住、应该根据老年人的举爱好和性格特点按排居住，区分有配偶和鳏寡孤独的不同需求，合理按照住宿，根据消费水平提供不同档次服务。

医、经常为老人检查身体，定期请医疗专家讲授民事行政保健知识，建立档案，认真开展各种疾病、急病预防和医治，尽力减少疾病对老年人的折磨，使他们容忍度晚年。

乐、要根据老年人的不同特色，经常开展各种有益心身健康的文体活动，利用各种娱乐设施，使老人参与其中，老有所乐、益寿延年。

行：就是给老年出行提供方便，老人要探亲访友，要旅游观光，要与社会交往，因此服务机构要提供有效地服务，应有人陪伴同行，为他们购要引路。

2、确立家居老养的地位，提高为老服务的水平

尽管随着时代的发展和社会的进步，家庭养老呈现逐步弱化的态势，但中华民族传承下来的优良传统是根深蒂固的，加上国情和舆论的制约，家庭养老在目前的社会养老服务体系中，仍然占有不可动摇的基础地位。因此，在市场经济条件下还必须倡导和鼓励家庭成员对老人的赡养和照顾。当然，这种新型的家庭养老与服务方式已发生了很多变化，所以有些专家对它称为“居家养老”并赋予它新的内容和涵义，认为这实际上是一种把老年在家庭中居住和社会上为老人提供包护服务结合起来的新型养老模式。分析起来看，这确是一种符合现在国情，既体现民族传统，又适应市场经济发展要求的养老模式，应作为我国今后发展老年人福利事业基础性工作抓紧抓好。发展家居养老政府应该做好以下几项工作：合理制定政策，倡导和扶持居家养老，促进其发展；二是扩大政府支出和资助，对经济困难的老人适当发放补贴，使他们也能享受得起社会化上门服务；三是加强队伍建设，尽快培养一些有责任心和专业技能的上门包护服务队伍，使老人在家里就可以及时得到自己所需要的各种服务。

三、开发社会资源，推进社会福利社会的进程

社会福利社会化，指在鼓励社会各界参与创办社会福利机构，实现创办社会机构投资重体的多元化是重要内容，开发社会资源用于发展社会福利事业，只有把社会上一切可以利用的资源，都充分运用到社会福利事业的发展中去，才能充分体现社会化的优越性，进而促进养老事业的发展。需要开发以下这些社会资源。

1、开发人力、物力资源。社会福利服务对象需要获得的服务，最主要的就是依靠人力资源来提供的。社会福利对象从入住福利机构开始，就开始获得福利机构的工作人员，在福利机构内的生活起民居照料，医疗康复服务，文化娱乐活动、精神慰藉服务外，还要依靠家居、邻居、社会工作者和广大志愿者，甚至还需要福利来提供管理上的、心理上的、精神上的，心灵沟通上的、情感交流方面及社会信息方面的自助助人以及亲情需要等方面的各种服务。前面的服务需要，各社会福利机构的工作人员可以满足，而后边的服务需要，除了特定的服务对象外，一般的社会福利机构工作人员是难以满足的，尤其是心灵沟通与情感难以满足的,尤其是心灵沟通与情感交流方面的需要，一般的社会福利机构工作人员是难以替代的，这需要社会力量（包括特定的对象）来提供。因此福利机构应注意引进和培养心理咨询方面的人才，从机构内部选送一部分有前途的人员定向培训，以解决专业知识人才缺少的局面，另一方面，应主动与大专院校的心理学、社会学等各学术团体联系，邀请一些专家学者，利用业余时间到福利院开展免费咨询，与这些单位结成共建关系，利用志愿者协会不定期为老人提供心理咨询和感情沟通方面服务。

人是生活社会下，不仅有精神上需求，还要有物质上需求，还要消耗一定的物力资源。这些物力资源包括吃的、穿的、用的等等。我们的社会福利机构在建设中已经配备了比较齐全的硬件基础设施，已经具备了物质生活条件，但不可能达到尽善尽美和应有尽有。即使是完善的福利机构，也需要社会各方面提供资助。老年人在满足一般的吃穿住等物质生活后，希望不出自己的居室就能看到有线电视，这种要求在多年前简直就是一种无法满足的奢求。随着社会的进步，有些条件好的老人开始服用保健品，以减缓机体的衰老速度，以增强身体的免疫能力。而另一部分老人没有经济条件，那么可以动员社会上愿意献爱心的保健品企业，向这些老人捐赠数量的保健品，这就是开发物力资源的一部分。但是物力开发不能坐享其成，我们福利工作者应该主动到一些知名度较好的大型企业或单位，宣传福利事业的社会作用，宣传为老服务是一项积德行善，造福子孙的朝阳产业，在福利机构为捐赠企业设立醒目标识，请媒体宣传捐赠行为，达到吸引到投资捐赠，又宣传企业，提高企业知名度的作用，把捐赠和开发物力资源变成一种经常性社会行为。

3、开发文化、卫生资源。社会福利事业工作的对象除了物质生活需要照顾，需要服务外，还有一个非常重要被人们忽视的需要，那就是精神文化生活方面的需要。除了读书、看报、看电视外，他们还需要适合老年人不同需求的文化娱乐需要，其中有的喜欢音乐，有的爱好戏曲，有的能歌善舞，有的爱好绘图书法。这些文化方面的需求，福利工作者难全部满足他们举爱好，应该是分调动文化界的积极性，定期对老年爱好者给予导，提高老年人的文化品位，满足他们不同层次的文化需求。要满足这些文化品位的需求，福利事业单位应该主动与文化部门联系，从普及文化，送戏下乡的无及角度，邀请书法界、戏曲界、音乐界的专家为社会贡献的知名人士或已退休并身体较好的老同志，以志愿者或专家的身分到福利机构为老年人提供免费指导，既可满足老人的高层次生活需求，又能提高老年人的欣赏品位。

卫生资源的开发利用，是指医疗卫生方面对社会福利对象的支持和关注。我们社会福利机构的工作对象都是弱势群体，都是老、弱、病、残暮年老人，其中有的不少人可以说是疾病将伴随他们终身。由于他们身份特殊，就医难是他最为关心突出问题。在我们的福利事业单位中虽然都有内设医疗机构和医务人员，但只能解决感冒发烧拉肚子等一些常见病和多发病，至于比较严重的疾病和疑杂证，必须依靠专业医疗机构和各种不同专业的医务人员，才能开展有针对性诊断与治疗。福利事业单位应主动与医疗资源不足的医疗机构联系，由福利机构提供交通工具，定期请各专业科室的医务人员到福利机构提供医疗保健常识和医疗咨询，也可以免费为老人诊断疾病，提供低价医疗服务和药品，既可适当地增加机构的门诊营业收入，又可以解决老人就医难的问题，如果合作顺利，可以在福利机构内设医疗点，指导福利院的医务人员提高为老服务的医疗水平。4、开发法律、舆论资源。社会福利机构的服务对象属国家公民中的弱势群体，他们也有自身权益的保护和帮助，谁来帮助他们维护自身的权益，从经济的角度说，他们请不起律师和法律工作者，这就需要动员全社会的法律资源，对他们开展无偿的或低偿的法律服务。作为为这些弱势群体提供服务的社会福利事业单位本身，也有自身佥权益受到侵害需要维护的问题，这都需要法律工作者提供法律上的帮助。现在各地都有法律援助热线等热心为弱势群体提供法律援助的有识之士，社会福利事业单位应该与他们取得联系，对需要维护自身权益的老人提供法律咨询和服务，尽可能避免老人自身权益受到伤害。

社会福利社会化需要社会各界的支持和帮助，需要让社会了解，需要让世人知道，这就需要依靠工具的帮助，就是借助各传媒和载体的宣传和介绍。我们应该主动地与各种媒体及媒体工作者加强联系，只有通过各种媒体的宣传，才能让社会了解什么是社会福利事业，社会福利事业的工作性质和服务对象的特点。办好社会福利事业与全社会的关系，办好社会福利事业与每个家庭和每个公民的关系，办好社会福利事业对现代化建设和社会发展的关系，办好社会福利事业与和谐社会稳定的关系等。只有让整个社会福利事业，才有可能动员起整个社会的力量，支持、关心和帮助社会福利事业，才有可能不断促进社会福利事业的发展，从根本上实现社会福利社会化。媒体资源的开发利用是件事半功倍的大事，经常性的新闻报道是不够的，要从大社会、大福利的角度做文章，从社会福利的重要地位长远的发展远景，人老年人的吃住行到学看赏，都是文化媒体多角度，深层次报道和向社会宣传的重点，唤起社会各界对福利事业的关心关爱和关注，以促进社会各界对社会福利事业的支持，才能把福利事业越办越好。